ПРИМEРНАЯ ОРГАНИЗАЦИОННАЯ СТРУКТУРА ГОРОДСКОЙ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧEСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ МEТОДИЧEСКИE РEКОМEНДАЦИИ МИНСК 2004 233 С 6

  7.3. подготовку и передачу в регистратуру талонов на прием к врачу на текущую неделю;   7.4. доставку перед началом приема из картохранилища медицинских карт амбулаторных больных, подобранных регистраторами;   7.5. слежение за своевременным получением результатов исследований и расклеивание их в медицинские карты амбулаторных больных;   7.6. регулирование потока посетителей путем фиксирования соответствующего времени в талонах для повторных пациентов и выдачи им талонов;   7.7. предоставление информации в картохранилище обо всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения соответствующей записи в карту-заменитель;   7.8. при необходимости помощь пациентам при подготовке к осмотру врача;   7.9. помощь врачу при выполнении диагностических исследований и самостоятельное выполнение под контролем врача ряда манипуляций (промывание мочевого пузыря, хирургическая обработка стомы, катетеризация мочевого пузыря у женщин и пр.);   7.10. доведение до сведения пациентов способов и порядок подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям;   7.11. выписку требований на медикаменты и перевязочный материал и получение их у главной медицинской сестры поликлиники;   7.12. участие в проведении работы по гигиеническому обучению населения;   7.13. систематическое повышение своей квалификации путем изучения соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах и обучения на курсах усовершенствования;   7.14. оформление под контролем врача медицинской документации: направления на консультацию и во вспомогательные кабинеты, статистические талоны, санаторно-курортные карты, выписки из медицинских карт амбулаторных больных, листки нетрудоспособности, справки о временной нетрудоспособности, направления на МРЭК, журналы записи амбулаторных операций и др.   8. Медицинская сестра урологического кабинета имеет право:   8.1. предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение должностных обязанностей;   8.2. принимать участие в совещаниях и собраниях при обсуждении работы урологического кабинета;   8.3. получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-уролога, старшей медицинской сестры отделения (ответственной по кабинету), главной медицинской сестры;   8.4. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;   8.5. давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала урологического кабинета;   8.6. повышать свою квалификацию на рабочих местах и курсах усовершенствования в установленном порядке, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.   9. Медицинская сестра урологического кабинета несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, медицинской этики и деонтологии.    ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ  о травматологическом отделении (кабинете) городской поликлиники     1. Травматологическое отделение (кабинет) может быть самостоятельным подразделением или входить в состав хирургического отделения поликлиники.   2. При организации травматологического отделения (кабинета) допускается централизация должностей медицинского персонала (врачей травматологов-ортопедов, медицинских сестер и санитарок) в одной или нескольких поликлиниках города.   3. В своей деятельности врачи травматологического отделения (кабинета) руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части (заведующего хирургическим отделением), должностными инструкциями.   4. Персонал травматологического отделения (кабинета) проводит свою работу в тесном контакте с врачами-хирургами, реабилитологами и другими специалистами лечебно-профилактических организаций района обслуживания, специализированными центрами.   5. Основными функциями травматологического отделения (кабинета) являются:   5.1. проведение амбулаторного приема населения и оказание ему медицинской помощи по графику, утвержденному администрацией поликлиники, для травмопункта (в ночное время) — оказание экстренной травматологической помощи прикрепленному к поликлинике населению;   5.2. динамическое наблюдение и активное лечение пациентов до их полного выздоровления (или госпитализации) с использованием методов восстановительного лечения;   5.3. своевременное выявление пациентов с последствиями травм и ортопедическими заболеваниями, подлежащих диспансерному учету и наблюдению;   5.4. контроль за своевременностью выполнения диагностических и лечебных процедур пациентам;   5.5. своевременное (при показаниях) направление пациентов с признаками стойкого ограничения жизнедеятельности на МРЭК;   5.6. оказание экстренной травматологической помощи при обращении пострадавших и своевременная их госпитализация при наличии показаний;   5.7. обеспечение преемственности в работе между поликлиникой и стационаром;   5.8. консультация пациентов по направлению других врачей-специалистов;   5.9. проведение экспертизы временной нетрудоспособности с выдачей больничных листков в соответствии с действующим законодательством;   5.10. анализ заболеваемости обслуживаемого населения;   5.11. участие в проведении мероприятий по профилактике всех видов травматизма;   5.12. проведение гигиенического воспитания населения;   5.13. организация и проведение антирабических прививок.    ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ  врача-травматолога-ортопеда     1. На должность врача-травматолога-ортопеда назначается специалист с высшим медицинским образованием, получивший специальность «лечебное дело», прошедший в установленном порядке подготовку по травматологии и ортопедии.   2. Врач-травматолог-ортопед назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.   3. Врач-травматолог-ортопед подчиняется непосредственно заведующему травматологическим (хирургическим) отделением.   4. Врач-травматолог-ортопед в своей работе руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о травматологическом отделении (кабинете), приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части и заведующего травматологическим (хирургическим) отделением, должностной инструкцией.   5. Врач-травматолог-ортопед работает в контакте с врачами специалистами, особенно хирургами, как в самой поликлинике, так и в специализированных центрах, стационарах, диспансерах и других организациях.   6. Врачу-травматологу-ортопеду непосредственно подчиняется средний медицинский персонал, работающий в кабинете.   7. Основными задачами врача-травматолога-ортопеда является оказание специализированной лечебно-профилактической и консультативной помощи населению, проживающему в районе деятельности поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий.   8. Врач-травматолог-ортопед:   8.1. оказывает своевременную квалифицированную медицинскую помощь по своей специальности как при амбулаторном посещении пациентов, так и при наблюдении тяжелых пациентов на дому;   8.2. оказывает экстренную медицинскую помощь пациентам в поликлинике независимо от их места жительства;   8.3. осуществляет динамическое наблюдение и активное лечение пациентов до их выздоровления, ремиссии или госпитализации;   8.4. проводит дальнейшее лечение пациентов (при необходимости) после выписки их из стационара;   8.5. ведет учет и выявление заболеваний по своему профилю;   8.6 участвует в профилактических медицинских осмотрах с последующим углубленным врачебным обследованием, проведением лечения и оздоровительных мероприятий;   8.7. осуществляет организацию и проведение комплекса мероприятий по диспансеризации больных своего профиля (выявление, взятие на учет, динамическое наблюдение, проведение лечебно-оздоровительных мероприятий);   8.8. ведет диспансерное наблюдение за инвалидами и участниками Великой Отечественной войны, воинами-интернационалистами, лицами, пострадавшими от катастрофы на ЧАЭС и подлежащими специальной диспансеризации;   8.9. осуществляет плановые хирургические вмешательства;   8.10. проводит экспертизу временной и стойкой нетрудоспособности, своевременное направление пациентов на ВКК и МРЭК;   8.11. консультирует пациентов с травматологической и смежной патологией по направлениям врачей поликлиники и других лечебных организаций;   8.12. ведет медицинскую документацию, представляет текущие и годовые отчеты.   9.Врач-травматолог-ортопед имеет право:   9.1. вносить предложения администрации поликлиники по вопросам организации лечебно-профилактической помощи населению;   9.2. аргументировано назначать и отменять любые лечебно-профилактические мероприятия, исходя из состояния пациента;   9.3. привлекать в необходимых случаях заведующего отделением, врачей других специальностей для консультации пациентов;   9.4. отдавать распоряжения среднему и младшему медицинскому персоналу и контролировать их выполнение;   9.5. участвовать в работе совещаний, научно-практических конференций, семинарах, съездах различного уровня по вопросам травматологии ;   9.6. участвовать в работе научных обществ, ассоциаций по профилю своей специальности;   9.7. в установленном порядке повышать свою квалификацию, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.   10. Врач-травматолог-ортопед несет ответственность:   10.1. за несоблюдение правил техники безопасности и санитарно-эпидемиологического режима;   10.2. за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, медицинской этики и деонтологии.      ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ  медицинской сестры травматологического отделения (кабинета)     1. На должность медицинской сестры травматологического отделения (кабинета) назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование и прошедший специальную подготовку по травматологии и ортопедии.   2. Медицинская сестра травматологического отделения (кабинета) назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.   3. В своей работе медицинская сестра травматологического отделения (кабинета) руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о травматологическом отделении (кабинете), приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и врача-травматолога-ортопеда, должностной инструкцией.   4. Медицинская сестра травматологического отделения (кабинета) подчиняется непосредственно врачу травматологу-ортопеду и работает под его руководством.   5. Медицинская сестра травматологического отделения (кабинета):   5.1. подготавливает перед амбулаторным приемом врача травматолога-ортопеда рабочие места, контролируя наличие необходимого медицинского инструментария, инвентаря, документации, проверяя исправность аппаратуры и средств оргтехники;   5.2. подготавливает посредством автоклавирования необходимый хирургический материал для работы;   5.3. подготавливает и передает в регистратуру листы самозаписи пациентов, талоны на прием на текущую неделю. Регулирует поток посетителей путем фиксирования соответствующего времени в листах самозаписи и выдачи талонов для повторных визитов пациентов;   5.4. приносит перед началом приема пациентов из картохранилища медицинские карты амбулаторных больных, подобранные регистраторами в соответствии с листами самозаписи;   5.5. следит за своевременным получением результатов исследования и расклеивает их в медицинские карты амбулаторных больных;   5.6. сообщает в картохранилище обо всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения соответствующей записи в карте-заменителе;   5.7. при необходимости помогает пациентам подготовиться к осмотру врача;   5.8. помогает врачу при выполнении амбулаторных хирургических операций и наложении хирургических повязок;   5.9. объясняет пациентам способы и порядок подготовки к лабораторным, инструментальным и аппаратным исследованиям;   5.10. выписывает требования на медикаменты и перевязочный материал и получает их у главной медицинской сестры поликлиники;   5.11. участвует в проведении работы по гигиеническому обучению воспитания населения;   5.12. оформляет под контролем врача медицинскую документацию: направления на консультацию и во вспомогательные кабинеты, статистические талоны, санаторно-курортные карты, выписки из медицинских карт амбулаторных больных, листки нетрудоспособности, справки о временной нетрудоспособности, направления на МРЭК, журналы записи амбулаторных операций, дневник работы среднего медицинского персонала и др.   6. Медицинская сестра травматологического отделения (кабинета) обязана:   6.1. систематически повышать свою квалификацию путем изучения соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах, обучения на курсах усовершенствования;   6.2. соблюдать правила асептики и антисептики.   7. Медицинская сестра травматологического отделения (кабинета) имеет право:   7.1. предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение должностных обязанностей;   7.2. принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении работы травматологического отделения (кабинета);   7.3. получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача травматолога-ортопеда, старшей медицинской сестры отделения (ответственной по кабинету), главной медицинской сестры;   7.4. требовать от посетителей кабинета соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;   7.5. давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала травматологического отделения (кабинета);   7.6. в установленном порядке повышать свою квалификацию, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.   8. Медицинская сестра травматологического отделения (кабинета) несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, медицинской этики и деонтологии.      ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ  об антирабическом кабинете городской поликлиники     1. Антирабический кабинет входит в состав травматологического отделения городской поликлиники и осуществляет экстренную работу по профилактике бешенства среди закрепленного населения.   2. Деятельность антирабического кабинета осуществляется в соответствии с нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением о травматологическом отделении, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части и заведующего травматологическим отделением, должностными инструкциями.   3. Руководство работой антирабического кабинета осуществляет врач, прошедший специализацию по рабиологии.   4. Заведующий антирабическим кабинетом назначается и увольняется главным врачом городской поликлиники в установленном порядке.   5. Заведующий антирабическим кабинетом подчиняется непосредственно заведующему травматологическим отделением.   6. Антирабический кабинет имеет необходимую площадь для размещения в соответствии с санитарно-гигиеническими нормами и требованиями.   7. Штаты медицинского персонала антирабического кабинета устанавливаются в соответствии с действующими нормативами.   8. Антирабический кабинет предназначен для:   8.1. немедленного оказания первой медицинской помощи лицам: укушенным, оцарапанным, обслюненным любым животным, а так же лицам, получившим повреждения кожных покровов при разделке туш животных с подозрением на бешенство или вскрытии трупов животных, павших от бешенства;   8.2. проведения экстренной профилактики столбняка в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Беларусь №921/107-С от 25.11.2002г;   8.3. передачи сообщений об обратившихся в ЦГиЭ;   8.4. назначения и обеспечения проведения курса антирабических прививок в установленном порядке;   8.5. обеспечения госпитализации пострадавших по показаниям в установленным порядке.   8.6. оформление отказов от прививок в виде расписок пострадавших, заверенных подписью 2-х врачей и их личными печатями.   9. Для осуществления основных задач медицинский персонал антирабического кабинета организует и осуществляет:   9.1 качественное ведение медицинской документации, своевременное составление отчетов по установленной форме;   9.2 систематическое повышение квалификации в установленном порядке; совершенствование своих знаний и профессиональных навыков путем изучения литературы по специальности, посещения семинаров и конференций;   9.3 соблюдение деонтологии и медицинской этики;   9.4 соблюдение санитарных норм в соответствии с требованиями санитарно-гигиенического и противоэпидемического режимов;   9.5 рациональное использование трудовых и материальных ресурсов;   9.6 мероприятия по соблюдению правил и норм техники безопасности; охраны труда и противопожарной безопасности.    ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ  об офтальмологическом отделении (кабинете)  городской поликлиники     1. Офтальмологическое отделение (кабинет) является структурным подразделением городской поликлиники.   2. Руководство офтальмологическим отделением (кабинетом) осуществляет заведующий, назначаемый и увольняемый в установленном порядке главным врачом поликлиники.   3. В своей работе сотрудники офтальмологического отделения (кабинета) руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностными инструкциями.   4. Медицинский персонал офтальмологического отделения (кабинета) непосредственно подчиняется заместителю главного врача по медицинской части.   5. Офтальмологическое отделение (кабинет) размещается в помещениях полностью отвечающих утвержденным санитарным правилам и нормам, требованиям эксплуатации и технике безопасности.   6. Штаты офтальмологического отделения (кабинета) устанавливаются в соответствии со штатными нормативами, выполняемым или планируемым объемом работ на основе расчетных норм времени на проведение различных исследований, осуществляемых в отделении (кабинете).   7. Основными задачами офтальмологического отделения (кабинета) являются: проведение мер профилактики заболеваний глаза и его придатков, травмы глаза, раннее выявление офтальмологических больных и их эффективное лечение в условиях поликлиники и на дому.   8. В соответствии с возложенными задачами врачи-офтальмологи офтальмологического отделения (кабинета) осуществляют:   8.1. оказание лечебно-диагностической и консультативной помощи пациентам в соответствии с компетенцией врачей-офтальмологов;   8.2. проведение хирургических вмешательств и манипуляций при оказании экстренной и плановой помощи по поводу травм, халазионов, кист на слезных путях и др.;   8.3. отбор и направление пациентов на стационарное лечение;   8.4. своевременное выявление больных, подлежащих диспансеризации, взятие их на учет, проведение диспансерного наблюдения и оздоровления;   8.5. освоение, внедрение в практику новых современных средств и методов профилактики;   8.6. проведение экспертизы временной нетрудоспособности и стойкого ограничения жизнедеятельности у офтальмологических больных;   8.7. проведение гигиенического обучения населения;   8.8. анализ причин заболеваемости по профилю отделения (кабинета).   9. Объем работы (конкретная) нагрузка специалистов определяется в соответствии с задачами офтальмологического отделения (кабинета), положениями об их функциональных обязанностях, а также расчетными нормами времени на проведение различных исследований.   10. Офтальмологическое отделение (кабинет) взаимодействует по вопросам своей специальности со всеми структурными подразделениями поликлиники и организациями территориальной медицинской службы.   11. В офтальмологическом отделении (кабинете) ведется вся необходимая учетно-отчетная документация по утвержденным формам и архив медицинских документов с соблюдением установленных нормативными документами сроками хранения.    ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ  врача-офтальмолога     1. На должность врача-офтальмолога поликлиники назначается специалист с высшим медицинским образованием, получивший специальность «лечебное дело», прошедший соответствующую специальную подготовку.   2. Врач-офтальмолог назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заведующего офтальмологическим отделением (кабинетом) в установленном порядке.   3. В своей работе врач-офтальмолог руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об офтальмологическом отделении (кабинете), приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностной инструкцией.   4. Непосредственное руководство работой врача-офтальмолога осуществляет заведующий офтальмологическим отделением (кабинетом), а при отсутствии в штатном расписании поликлиники должности заведующего отделением (кабинетом) — заместитель главного врача по медицинской части.   5. Основными задачами врача-офтальмолога является оказание специализированной лечебно-диагностической, профилактической и консультативной помощи взрослому населению, проживающему в районе деятельности поликлиники, а также рабочим и служащим прикрепленных предприятий.   6. Оценка работы врача-офтальмолога проводится заместителем главного врача поликлиники по медицинской части по итогам работы за квартал (год) на основании учета качественных и количественных показателей его работы, соблюдения им правил трудовой дисциплины, морально-этических норм, трудовой активности.   7. В соответствии с задачами, возлагаемыми на офтальмологическое отделение (кабинет) городской поликлиники врач-офтальмолог:   7.1. осуществляет амбулаторный прием и посещения пациентов на дому, оказание неотложной помощи, проведение комплекса профилактических лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий;   7.3. обеспечивает раннее выявление заболеваний, проводит своевременное и полное обследование пациентов с использованием современных достижений медицинской науки и практики (клинический минимум исследований и манипуляций, производимых офтальмологом каждому пациенту при первичном посещении, определяется стандартом, который регулярно пересматривается);   7.4. осуществляет квалифицированное лечение пациентов как консервативное, так и оперативное согласно утвержденному перечню амбулаторных операций и манипуляций;   7.5. оказывает срочную помощь при неотложных и острых состояниях, связанных с заболеваниями своего профиля;   7.6. осуществляет своевременную консультацию и госпитализацию пациентов в установленном порядке;   7.7. обеспечивает при необходимости дальнейшее амбулаторное лечение пациентов после их выписки из стационара;   7.8. участвует в профилактических медицинских осмотрах с последующим углубленным врачебным обследованием, проведением лечения выявленных больных и оздоровительных мероприятий;   7.9. организовывает и проводит комплекс мероприятий по диспансеризации больных своего профиля (выявление, взятие на учет, динамическое наблюдение, проведение лечебно-оздоровительных мероприятий);   7.10. проводит диспансерное наблюдение за инвалидами и участниками Великой Отечественной войны, воинами-интернационалистами: лицами, пострадавшими от катастрофы на ЧАЭС и подлежащими специальной диспансеризации;   7.11. проводит экспертизу временной нетрудоспособности и стойкого ограничения жизнедеятельности, своевременное направление пациентов на ВКК и МРЭК;   7.12. ведет утвержденные формы учетной и отчетной документации.   8. Врач-офтальмолог имеет право:   8.1. вносить предложения администрации поликлиники по вопросам улучшения организации лечебно-профилактической помощи населению, условий труда медицинского персонала кабинета, участвовать в совещаниях по вопросам организации офтальмологической помощи;   8.2. аргументировано назначать и отменять любые лечебно-профилактические мероприятия, исходя из состояния пациента;   8.3. привлекать в необходимых случаях заведующего отделением и врачей других специальностей для консультации пациентов;   8.4 контролировать работу подчиненного ему среднего и младшего медицинского персонала;   8.5. вносить предложения по вопросам улучшения медицинской помощи;   8.6. участвовать в работе совещаний, научно-практических конференций, съездов, научных обществ, ассоциаций по профилю своей специальности.   8.7. получать информацию, необходимую для выполнения должностных обязанностей;   8.10. представлять подчиненный по работе средний медперсонал к поощрениям и вносить предложения о наложении взысканий при нарушении им трудовой дисциплины, неудовлетворительном выполнении должностных обязанностей.   8.11. в установленном порядке повышать свою квалификацию, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.   9. Врач-офтальмолог несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, медицинской этики и деонтологии.      ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ  медицинской сестры офтальмологического отделения (кабинета)     1. На должность медицинской сестры офтальмологического отделения (кабинета) назначается специалист, имеющий среднее медицинское образование и прошедший специальную подготовку.   2. Медицинская сестра офтальмологического отделения (кабинета) назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники в установленном порядке.   3. В своей работе медицинская сестра офтальмологического отделения (кабинета) руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об офтальмологическом отделении (кабинете), приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями главной медицинской сестры и врача-офтальмолога, должностной инструкцией.   4. Медицинская сестра офтальмологического отделения (кабинета) работает под непосредственным руководством врача-офтальмолога и главной медицинской сестры и выполняет их распоряжения, в пределах ее должностных обязанностей.   5. Основными задачами медицинской сестры офтальмологического отделения (кабинета) являются выполнение лечебно-диагностических назначений врача-офтальмолога в поликлинике и помощь ему в организации офтальмологической помощи населению, проживающему в районе деятельности поликлиники.   6. Оценка работы медицинской сестры офтальмологического отделения (кабинета) проводится врачом-офтальмологом, главной медицинской сестрой на основании учета выполнения ею своих функциональных обязанностей, соблюдения правил внутреннего распорядка, трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.   7. Медицинская сестра офтальмологического отделения (кабинета) осуществляет:   7.1. подготовку перед амбулаторным приемом врача-офтальмолога рабочего места, контроль наличия необходимого медицинского инструментария, медикаментов, аппаратуры, документации, проверку исправности аппаратуры, средств оргтехники;   7.2. подготовку и передачу в регистратуру листов самозаписи пациентов, талонов на прием к врачу на текущую неделю;   7.3. доставку перед началом приема из картохранилища медицинских карт амбулаторных больных, подобранных регистраторами в соответствии с листами самозаписи;   7.4. контроль за своевременным получением результатов исследований и расклейкой их в медицинские карты амбулаторных больных;   7.5. регулировку потока посетителей путем фиксирования соответствующего времени в листах самозаписи и выдачи талонов для повторных пациентов;   7.6. предоставление информации в картохранилище обо всех случаях передачи медицинских карт амбулаторных больных в другие кабинеты с целью внесения соответствующей записи в карту-заменитель;   7.7. выполнение следующих диагностических манипуляций на амбулаторном приеме по указанию врача:   7.7.1. определение поля зрения;   7.7.2. определение остроты зрения;   7.7.3. подбор простейших очков;   7.8. выполнение следующих лечебных манипуляций по назначению врача:   7.8.1. закапывание капель;   7.8.2. закладывание за веки мази или смачивание мазью век;   7.8.3. промывание глаз лекарственными веществами;   7.8.4. «выворачивание» век с помощью стеклянной палочки;   7.8.5. наложение моно-и бинокулярных повязок на глаза;   7.8.6. массаж век мазью с помощью стеклянной палочки;   7.9. оказание помощи врачу-офтальмологу при проведении амбулаторных операций;   7.10. ведение учета диспансерных больных и своевременный вызов их на прием к врачу;   7.11. обработку и уборку инструментария, приведение в порядок медицинской документации, рабочих мест по окончании амбулаторного приема;   7.12. выписку требований на медикаменты и перевязочный материал, и получение их у главной медицинской сестры поликлиники;   7.13. участие в проведении работы по гигиеническому воспитанию населения;   7.14. систематическое повышение своей квалификации путем изучения соответствующей литературы, участия в конференциях, семинарах, обучения на курсах усовершенствования;   7.15. оформление под контролем врача медицинской документации: направлений на консультацию и во вспомогательные кабинеты статистических талонов, выписок из медицинских карт амбулаторных больных, листков нетрудоспособности, справок о временной нетрудоспособности, направлений на МРЭК. журналов записей амбулаторных операций, контрольных карт диспансерного наблюдения, дневников работы среднего медицинского персонала и др.   8. Медицинская сестра офтальмологического отделения (кабинета) имеет право:   8.1. предъявлять требования администрации поликлиники по созданию необходимых условий на рабочем месте, обеспечивающих качественное выполнение обязанностей;   8.2. принимать участие в совещаниях (собраниях) при обсуждении работы офтальмологического кабинета;   8.3. получать необходимую информацию для выполнения своих функциональных обязанностей от врача-офтальмолога, старшей медицинской сестры отделения (ответственной по кабинету), главной медицинской сестры;   8.4. требовать от посетителей соблюдения правил внутреннего распорядка поликлиники;   8.5. давать указания и контролировать работу младшего медицинского персонала офтальмологического кабинета;   8.6. повышать свою квалификацию на рабочих местах, курсах усовершенствования и в установленном порядке, а также проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.   9. Медицинская сестра офтальмологического отделения (кабинета) несет ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих должностных обязанностей, несоблюдение трудовой и исполнительской дисциплины, правил внутреннего распорядка, медицинской этики и деонтологии.    ПРИМЕРНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ  об оториноларингологическом отделении (кабинете)  городской поликлиники     1. Оториноларингологическое отделение (кабинет) является структурным подразделением городской поликлиники.   2. Руководство оториноларингологическим отделением (кабинетом) осуществляет заведующий, назначаемый и увольняемый в установленном порядке главным врачом поликлиники.   3. В своей работе работники оториноларингологического отделения (кабинета) руководствуются нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, настоящим Положением, приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заместителя главного врача по медицинской части, должностными инструкциями.   4. Медицинский персонал оториноларингологического отделения (кабинета) подчиняется заместителю главного врача поликлиники по медицинской части.   5. Оториноларингологическое отделение (кабинет) размещается в помещениях полностью отвечающих утвержденным санитарным правилам и нормам, требованиям эксплуатации и технике безопасности.   6. Штаты оториноларингологического отделения (кабинета) устанавливаются в соответствии со штатными нормативами, выполняемым или планируемым объемом работ на основе расчетных норм времени на проведение различных исследований, осуществляемых в отделении (кабинете).   7. Врачи оториноларингологического отделения (кабинета) работают в тесном взаимодействии с участковыми врачами-терапевтами и специалистами другого профиля территориальных медицинских организаций.   8. Основными задачами оториноларингологического отделения (кабинета) являются: оказание лечебно-диагностической и консультативной помощи больным с заболеваниями уха, горла, носа:   8.1. проведение профилактической работы, диспансеризации, профилактических осмотров с целью раннего выявления больных и их эффективное лечение в условиях поликлиники и на дому;   8.2. отбор пациентов для направления на консультацию и лечение в областные лечебно-профилактические организации, Республиканские центры.   9. В соответствии с этими задачами врачи оториноларингологического отделения (кабинета) осуществляют:   9.1. оказание лечебно-диагностической и консультативной помощи больным с забо-   леваниями уха, горла, носа;   9.2. специализированную неотложную консервативную и хирургическую помощь при острых состояниях и травмах;   9.3. квалифицированное обследование и лечение пациентов;   9.4. проведение хирургических вмешательств и манипуляций при оказании экстренной и плановой помощи;   9.5. отбор и направление пациентов на стационарное лечение;   9.6. своевременное выявление больных, подлежащих диспансеризации, взятие их на учет, проведение диспансерного наблюдения и оздоровления;   9.7. проведение анализа причин заболеваемости ЛОР-органов и предоставление данных материалов главному внештатному оториноларингологу области (города).   10. Заболевания, по поводу которых больные подлежат диспансерному наблюдению, врача-отоларинголога определяются соответствующими инструктивно-методическими документами Министерства здравоохранения Республики Беларусь.   11. Объем работы (конкретная) нагрузка специалистов определяется в соответствии с задачами оториноларингологического (кабинета), положениями об их функциональных обязанностях, а также расчетными нормами времени на проведение различных исследований.   12. Оториноларингологическое отделение (кабинет) взаимодействует по вопросам своей специальности со всеми структурными подразделениями поликлиники и организациями территориальной медицинской службы.   13. В оториноларингологическом отделении (кабинете) ведется необходимая учетно-отчетная документация по утвержденным формам и архив медицинских документов с соблюдением установленных нормативными документами сроками хранения.    ПРИМЕРНЫЕ ДОЛЖНОСТНЫЕ ОБЯЗАННОСТИ  врача-оториноларинголога     1. На должность врача-оториноларинголога поликлиники назначается специалист с высшим медицинским образованием, получивший специальность «лечебное дело» или «педиатрия», прошедший в установленном порядке подготовку по оториноларингологии.   2. Врач-оториноларинголог назначается на должность и освобождается от должности главным врачом поликлиники по представлению заведующего отделением (кабинетом) в установленном порядке.   3. В своей работе врач-оториноларинголог руководствуется нормативными правовыми актами Республики Беларусь, Положением о поликлинике, Положением об оторинологическом отделении (кабинете), приказами и распоряжениями главного врача, распоряжениями заведующего отделением (заместителя главного врача по медицинской части), должностной инструкцией.   4. Непосредственное руководство работой врача-оториноларинголога осуществляет заведующий оториноларингологическим отделением (кабинетом), а при отсутствии в штатном расписании поликлиники должности заведующего отделением (кабинетом) — заместитель главного врача поликлиники по медицинской части.   5. Контингенты обслуживания пациентов врачом-оториноларингологом формируются по территориальному принципу.   6. Оценка работы врача-оториноларинголога проводится заместителем главного врача поликлиники по медицинской части по итогам работы за квартал (год) на основании учета качественных и количественных показателей его работы, соблюдения им правил трудовой дисциплины, морально-этических норм, общественной активности.   7. Основными задачами врача-оториноларинголога являются оказание специализированной лечебно-диагностической, профилактической и консультативной помощи населению.   8. В соответствии с задачами, возлагаемыми на оториноларингологической кабинет городской поликлиники, врач-отоларинголог:   8.1. проводит амбулаторный прием и посещения на дому, оказывает неотложную помощь, осуществляет комплекс профилактических, лечебно-диагностических и реабилитационных мероприятий;   8.2. осуществляет раннее выявление заболеваний, проводит своевременное и полное обследование пациентов с использованием современных достижений медицинской науки и практики. При первичном обращении пациента, в обязательном порядке, проводит полный оториноларингологический осмотр в соответствии с существующими стандартами. Осмотру должен предшествовать сбор жалоб, анамнестических данных.   8.3. осуществляет квалифицированное лечение пациентов как консервативное, так и оперативное согласно утвержденному перечню амбулаторных операций и манипуляций. В оториноларингологическом отделении (кабинете) могут выполняться следующие операции и сложные манипуляции:   8.3.1. амбулаторные операции:   8.3.1.1. вскрытие абсцессов (носовой перегородки, слухового прохода, паратонзиллярного, других локализаций);   8.3.1.2. парацентез (тимпанопункция);   8.3.1.3. полипотомия носа;   8.3.1.4. аденотомия;   8.3.1.5. эндоларингеальное удаление доброкачественных новообразований гортани:   8.3.1.6. срочная трахеотомия;   8.3.1.7. удаление полипов, грануляций из уха;   8.3.1.8. ультразвуковая дезинтеграция носовых раковин, электрокаустика нижних носовых раковин;   8.3.1.9. конхотомия нижних и средних носовых раковин: рассечение синехий и отслойка слизистой оболочки носовой перегородки;   8.3.1.10. репозиция костей носа после травмы;   8.3.1.11. удаление небольших доброкачественных опухолей глотки, папиллом, полипов и др.);   8.3.1.12. пункции верхнечелюстных пазух, в том числе, с применением дренажной трубки;   лазерная деструкция носовых раковин, боковых валиков;   8.3.1.13. первичная обработка ран, наложение швов;   8.3.1.14. биопсия;   8.3.2. сложные манипуляции:   8.3.2.1. задняя тампонада носа;   8.3.2.2. катетеризация слуховых труб;   8.3.2.3. введение лекарственных препаратов методом перемещения;

Do NOT follow this link or you will be banned from the site! Пролистать наверх